暨南大學融媒體中心訊 基礎醫學與公共衛生學院馬文軍/劉濤教授團隊在《Journal of Advanced Research》(IF:11.4)雜志上發表了題為“Long-term exposure to ambient ozone and cardiovascular diseases: Evidence from two national cohort studies in China”的重要研究成果(圖1)。
圖1. 論文截圖
臭氧(O3)是一種主要由氮氧化物(NOx)和揮發性有機化合物通過光化學反應產生的污染物。隨著全球變暖不斷加劇以及工業化和城市化的快速發展,近年來全球大氣中的O3濃度大幅增長。全球疾病負擔研究(GBD)估計,2019年全世界約有36.5萬人死于大氣O3暴露,其中我國死亡人數為9.32萬人。O3已經取代PM2.5成為中國大部分城市的主要大氣污染物,在氣候變化的背景下,預計未來大氣O3濃度仍會增加。然而,既往研究大多聚焦于大氣O3與心血管疾病死亡之間的關聯,鮮有研究評估O3暴露對心血管疾病發病的影響。
基于兩個前瞻性隊列(中國健康與養老追蹤調查CHARLS、中國家庭追蹤調查CFPS),本研究評估了O3日最大8h濃度(MDA8 O3)與循環系統疾病、心臟病、高血壓和卒中發生風險的關聯,并通過計算人群歸因分值(PAF)來評估O3暴露造成的疾病負擔。研究發現:在CHARLS隊列中,MDA8 O3暴露濃度每增加10ppb,心臟病的發病風險增加31%;在CFPS隊列中,MDA8 O3暴露濃度每增加10ppb,心腦血管系統疾病和高血壓的發病風險分別增加7%和10%。隨著O3濃度上升,男性群體和居住在中國北方地區居民發生心臟病的風險更高、城市居民發生高血壓的風險更高、生活在中國南方地區的居民發生腦卒中的風險更高(圖2)。
圖2. O3長期暴露(MDA8 O3濃度每增加10ppb)與心腦血管疾病的發病風險
(A)心臟病;(B)循環系統疾病;(C)高血壓;(D)腦卒中
歸因于O3長期暴露造成的心臟病、循環系統疾病和高血壓的PAF分別為13.79%、3.53%和5.11%。亞組分析結果顯示,O3造成的疾病負擔在不同亞組間存在異質性。例如,心臟病PAF在中國南方較高,而高血壓PAF在城市居民中較高(圖3)。
圖3.O3長期暴露造成的心腦血管疾病PAF
暨南大學基礎醫學與公共衛生學院劉濤教授為該論文的通訊作者,碩士研究生梁淑茹為第一作者。本研究獲得國家自然科學基金項目、科技部高端外國專家項目的支持。
原文鏈接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2090123223002266
責編:李偉苗